歯並びは予防できる？不正咬合を防ぐためのポイント

2026.07.13

不正咬合とは

上下の歯の噛み合わせが悪く、見た目や機能に問題がある状態のことをいいます。

歯並びや噛み合わせのバランスが崩れることで、さまざまな悪影響が生じることがあります。

歯並びが悪いと見た目だけの問題と思われがちですが、実は食事や発音、歯磨きのしやすさ、さらには全身の健康にも影響を及ぼすことがあります。そして、小児の口腔内では一見問題なく見えても、永久歯が乳歯に邪魔されてなかなか出てこなかったり、生え替わりがうまくいかず永久歯が乳歯の後ろから萌出したりするなど、歯並びや噛み合わせに問題が起こることがあります。

「歯並びが少し気になるけど困ってはいない」という方でも、知らないうちに歯や歯茎へ大きな負担がかかっていることも少なくありません。

不正咬合の主な種類

① 叢生（そうせい）

歯が並ぶスペースが不足し、歯が重なったりガタガタになったりしている状態です。

特徴

• 歯磨きが難しい

• むし歯や歯周病になりやすい

• 見た目が気になる

八重歯も叢生の一種です。

② 上顎前突（じょうがくぜんとつ・出っ歯）

上の前歯や上顎が前方へ突出している状態です。

特徴

• 口が閉じにくい

• 転倒時に前歯をぶつけやすい

• 口呼吸になりやすい

③ 下顎前突（かがくぜんとつ・受け口）

下顎が前に出ている、または上顎の成長不足によって下の歯が前に出て見える状態です。

特徴

• 前歯で食べ物が噛みにくい

• 発音しづらいことがある

• 顎関節に負担がかかることがある

④ 開咬（かいこう）

奥歯で噛んでも前歯が閉じず、上下の前歯の間に隙間ができる状態です。

特徴

• 前歯で食べ物を噛み切れない

• 発音に影響することがある

• 舌で前歯を押す癖が原因になることもある

⑤ 過蓋咬合（かがいこうごう）

噛んだときに上の前歯が下の前歯を深く覆いすぎている状態です。

特徴

• 前歯に強い力がかかる

• 歯がすり減りやすい

• 下の前歯が上あごの歯ぐきを傷つけることがある

⑥ 空隙歯列（くうげきしれつ・すきっ歯）

歯と歯の間に隙間がある状態です。

特徴

• 食べ物が詰まりやすい

• 発音に影響することがある

• 見た目が気になる方も多い

⑦切端咬合（せったんこうごう）

上下顎前歯が切端で接する咬合状態です。

特徴

• 前歯の切端がすり減りやすい

• 前歯に強い咬合力が加わるため、欠けたりヒビが入ったりしやすい

• 前歯で食べ物を噛み切りにくい場合がある

🌟理想的な噛み合わせ（正常咬合）とは？

不正咬合にはさまざまな種類がありますが、『理想的な噛み合わせ』とはどのような状態なのでしょうか。

正常咬合とは、歯並びや噛み合わせがバランスよく整い、歯や顎に過度な負担がかかっていない状態をいいます。

正常咬合の特徴

① 上の前歯が下の前歯を２〜３mmほど覆っている

• 前歯が適度に重なり、見た目も自然

② 上の前歯が下の前歯より少し前にある

• 前後のズレが約２〜３mmあるのが理想

③ 奥歯がしっかり噛み合っている

• 左右の奥歯がバランスよく接触し、食べ物を効率よく噛むことができる

④ 歯列がきれいなアーチ状になっている

• 歯が重なったり隙間があったりせず、歯並びが整っている

⑤ 上下の歯の中心が一致している

• 上下の前歯の中心がほぼ一直線になっている

⑥ 顎を動かしても違和感や痛みがない

• 口の開閉や食事、会話がスムーズに行える

《正常咬合のメリット》

• 食べ物をしっかり噛める

• 発音がしやすい

• 歯磨きがしやすく、むし歯や歯周病のリスクが低くなる

• 歯や顎への負担が少なく、歯が長持ちしやすい

• 歯に力が均等にかかる

• 歯がすり減りにくい

• 顎への負担が少ない

• 口元の見た目が自然で美しい印象につながる

不正咬合になる原因

不正咬合はさまざまな原因が重なって起こります。

先天的な原因

• 遺伝

• 顎の大きさや歯の大きさのバランス

後天的な原因

• 指しゃぶり

• 舌で歯を押す癖（舌突出癖）

• 口呼吸

• 頬杖

• 爪を噛む癖

• 乳歯の早期喪失

• むし歯を放置したことによる歯の移動

特にお子さんでは、生活習慣や癖が歯並びに大きく影響することがあります。

 

不正咬合を放置するとどうなる？？

不正咬合をそのままにしていると、さまざまなトラブルにつながる可能性があります。

✳︎むし歯・歯周病

不正咬合はプラークコントロールを困難にし、咬合性外傷を引き起こす可能性　がある。むし歯や歯周病の治療を困難にする要因にもなる

✳︎外傷、歯根吸収

上顎前歯部の唇側傾斜は外傷による破折や脱臼を起こす可能性を高める。永久歯の異常な形成により、隣在歯の歯根を吸収しながら萌出する可能性がある

✳︎咀嚼機能障害

不正咬合により咬合接触面積が小さいと、咀効率の低下を引き起こす．の下のパターンにも変化が生じる可能性がある

✳︎顎関節症

特に側方や前方運動時の咬合接触の異常が顎関節の負担となり、顎関節症の要因となることが考えられる

✳︎顎骨の成長障害

機能的な不正政合が成長期に持続する場合、骨格の成長に影響が生じ、骨格性の不正咬合に進行する可能性がある

✳︎発達障害

開咬や著しい反対咬合では、摩擦音（サ、ハ行）や破裂音（パ、バ、ダ、タ、ガ行）に異常を生じることが多い

✳︎審美的、心理的障害

不正咬合は口腔内だけでなく軟組織にも影響するため、顔貌や笑顔に対する不満やコンプレックスの原因になりうる

⚠︎歯並びは「見た目」だけでなく、「健康」にも深く関係しています。

不正咬合の治療方法

患者さんの年齢や症状によって治療方法は異なります。

〜小児の場合〜

• 成長を利用した矯正治療

• 顎の成長をコントロールする装置

• 悪い癖の改善（MFT：口腔筋機能療法など）

〜成人の場合〜

• ワイヤー矯正

• マウスピース矯正

• 必要に応じて抜歯を伴う矯正治療

治療期間や費用は症例によって異なるため、まずは歯科医院で相談することが大切です。

毎日の生活で気をつけたいポイント☝️

不正咬合のすべてを予防できるわけではありませんが、次のようなことを心掛けることでリスクを減らせます。

　◯ 指しゃぶり

　◯鼻呼吸を心がける

    ◯舌癖（舌で歯を押す癖）

　◯頬杖

　◯爪・唇を噛む癖

　◯正しい姿勢を意識する

　◯定期的に歯科検診を受ける

　◯お子さんの歯並びを早めにチェックする

 

不正咬合は、歯並びや見た目だけでなく、噛む力や歯の寿命、口腔内の健康にも大きく影響します。

理想的な噛み合わせは、食事や会話を快適に行えるだけでなく、歯や顎への負担を減らし、お口の健康を長く維持するためにも大切です。

「少し歯並びが気になる」「噛みにくい」「子どもの歯並びが心配」など、少しでも気になる症状があれば、一度歯科医院で相談してみましょう。

不正咬合は、早期に発見し適切な治療や管理を行うことで、将来的なお口のトラブルを予防できる可能性があります。

健康な歯で快適な毎日を過ごすためにも、この機会にご自身やご家族の歯並び・噛み合わせを見直してみてはいかがでしょうか。